Las autoridades sanitarias de Congo informaron de que los casos de ébola habían aumentado a 10.060, con 4.887 muertes, mientras se confirmaban infecciones en Kenia y Nigeria.1,3,4
El brote, que las autoridades sanitarias dijeron que se detectó a mediados de mayo, está causado por el virus Bundibugyo, para el que no existe vacuna aprobada ni tratamiento específico. Los Centros Africanos para el Control y la Prevención de Enfermedades (Africa Centres for Disease Control and Prevention) lo han descrito como el brote de ébola de crecimiento más rápido de la historia.1,3
Las cifras difieren según las fuentes. The Associated Press, citando al Ministerio de Salud de Congo (Congo's health ministry), situó las últimas cifras en más de 9.900 casos y más de 4.800 muertes, mientras que Al Jazeera informó de que la Organización Mundial de la Salud (World Health Organization) había registrado 9.704 casos y 4.687 muertes al 20 de octubre.1,3,4
En Kenia se han confirmado nueve infecciones, dos de ellas mortales. Un hombre keniano que había viajado desde Congo a través de Uganda llegó a la capital, Nairobi, el 3 de octubre y murió dos días después. Kenia ha notificado desde entonces una segunda muerte por ébola.1,3,4
Nigeria confirmó su infección el 20 de octubre en una mujer suiza, esposa de un diplomático suizo, que había viajado a Abuya (Abuja) desde Uganda. El lunes fue evacuada por vía médica a Suiza junto con su marido, que no ha mostrado síntomas. La Oficina Federal de Salud Pública (Federal Office of Public Health) de Suiza informó de que la pareja llegó en un vuelo de evacuación médica, de que la mujer estaba siendo tratada en el Hospital Universitario de Ginebra (Geneva University Hospital) y de que su marido se encontraba aislado en el Hospital Universitario de Zúrich (Zurich University Hospital). La agencia afirmó que ambos hospitales estaban preparados para atenderlos y que no había riesgo para la población suiza.1,3,4
El ministro de Salud de Nigeria, Muhammad Pate, afirmó que la mujer, primer caso del país en el brote actual, salió de Abuya a primera hora del lunes con su aprobación. Según dijo, su estado había mejorado notablemente, estaba estable, consciente y en condiciones de comunicarse. "Esto no significa que no siga siendo contagiosa, por eso existen protocolos estrictos", escribió Pate en X.3
El director regional para África de la Organización Mundial de la Salud, Mohamed Janabi, dijo que la evacuación se organizó porque la pareja tiene nacionalidad suiza, y que los equipos médicos nigerianos habían estabilizado a la mujer tras tratarla en la fase aguda de la enfermedad. "Con la evacuación de la paciente y de su marido, Nigeria no tiene actualmente ningún caso de ébola", afirmó, subrayando que la vigilancia sigue siendo fundamental. Nigeria seguirá vigilando a otros 52 contactos.3
Sigue sin esclarecerse cómo se infectó la mujer. Las autoridades nigerianas dijeron el viernes que aún no habían determinado cómo contrajo el virus. El ministerio de Exteriores suizo informó la semana pasada a The Associated Press de que ella no había visitado Congo y de que se cree que se infectó durante el viaje a Uganda con su marido. Las autoridades suizas han señalado que una mujer nacida en Uganda contrajo el ébola durante una visita a ese país en septiembre. La OMS afirmó el jueves que la información que había recibido no mostraba que ella hubiera viajado a Congo.3,4
En una rueda de prensa celebrada el domingo en Kampala, el ministro de Salud de Uganda, Chris Baryomunsi, cuestionó las conclusiones hasta ahora sobre el lugar donde se infectó la mujer. Dijo que familiares que habían visitado previamente Congo se habían reunido con ella en un suburbio de Kampala, y preguntó si esa posible vía de exposición había sido descartada. "Debemos hablar de ciencia, no de política", afirmó. Las autoridades nigerianas y ugandesas investigan sus movimientos y la posible fuente de infección.4
También se investiga el caso keniano. El Africa CDC dijo que los primeros pacientes de Nigeria y Kenia habían pasado ambos por el Aeropuerto Internacional de Entebbe (Entebbe International Airport), en Uganda, el 3 de octubre. Las autoridades ugandesas afirmaron el domingo que las imágenes de seguridad no mostraban ninguna interacción física entre los dos pacientes. Las autoridades nigerianas indicaron que las pruebas genéticas encontraron virus estrechamente relacionados en los dos casos, pero que no se había establecido ningún vínculo directo.3,4
Uganda ha ordenado a los ciudadanos que regresan de un viaje a Congo que se pongan en cuarentena durante 21 días. Baryomunsi anunció la medida el domingo, y el Ministerio de Salud (Ministry of Health) indicó que los ugandeses que regresen con antecedentes de viaje a Congo tendrán que pagar su cuarentena. Las autoridades han reforzado también los controles en el aeropuerto de Entebbe y en los pasos fronterizos terrestres. Uganda declaró terminado su brote de Bundibugyo el 28 de julio, tras registrar 20 infecciones y dos muertes, según su Ministerio de Salud. Baryomunsi afirmó que las 60 personas localizadas tras un posible contacto con el paciente keniano habían completado 21 días de seguimiento y habían sido dadas de alta.4
La Organización Mundial de la Salud ha descrito el brote como el de ébola de propagación más rápida registrado y afirma que va camino de superar el número de muertes del brote de África Occidental de 2014-2016, que causó 11.000 víctimas mortales. El brote ha llegado a ocho provincias congoleñas, lo que lo convierte en el mayor brote registrado de este virus en el país.1,3,4
El ébola se transmite por contacto directo con la sangre u otros fluidos corporales de una persona infectada, y puede provocar fiebre, diarrea y, en algunos casos, hemorragias. Los síntomas pueden tardar hasta 21 días en aparecer, según la OMS, cuya actualización del 23 de octubre pidió una vigilancia más estricta y una mayor cooperación entre países, al tiempo que recomendaba no restringir los viajes ni el comercio con los países afectados.1,4
En Kenia, 20 contactos salieron de la cuarentena el lunes, y otros 98 tienen previsto ser liberados a partir del próximo martes. "Cada uno de los 20 contactos fue evaluado según los criterios de alta, que incluyen 21 días sin ningún síntoma desde su última exposición", indicó el Ministerio de Salud de Kenia (Kenyan Ministry of Health) en un comunicado.3
